نقص كفاءة عملية تبادل الغازات لدي الأشخاص المدخنين
لان مادة القطران المسرطن الموجودة بالتبغ تكون مادة عازلة بين جدار خلايا الجهاز التنفسى والشعيرات الدموية التى تحيط بها فيمنع ذلك تبادل الغازات بين هذة الخلايا والدم فيحد ذلك من انتقال الاكسجين للدم والتخلص من ثانى اكسيد الكربون